Hình ảnh giúp hiểu rõ bài viết
Hơn 6.500 tỷ won tiền bất chính nhưng mới thu hồi được một phần nhỏ
Theo số liệu do Cơ quan Lập pháp Quốc hội Hàn Quốc công bố từ Bảo hiểm Y tế Quốc gia Hàn Quốc (NHIS), trong giai đoạn từ năm 2021 đến tháng 6 năm nay, tổng số tiền lợi bất chính bị quyết định thu hồi từ các cơ sở y tế mở trái phép như "bệnh viện do người không có giấy phép điều hành" và nhà thuốc cho thuê giấy phép lên tới 655 tỷ won. Tuy nhiên, số tiền thực tế thu hồi chỉ đạt 92,5 tỷ won, tương đương tỷ lệ 14,1%.
Trong tổng số tiền bị yêu cầu hoàn trả, các cơ sở y tế chiếm 339,2 tỷ won, còn nhóm nhà thuốc sử dụng giấy phép mượn đứng tên chiếm 315,8 tỷ won.
Tỷ lệ thu hồi từ bệnh viện giảm mạnh
Đối với các cơ sở y tế trái phép, số tiền bị quyết định thu hồi đã tăng mạnh từ 21,8 tỷ won năm 2021 lên 111,7 tỷ won vào năm ngoái, tăng 411,4%. Tuy nhiên, tỷ lệ thu hồi lại giảm từ 47,7% xuống còn 13,74% trong cùng kỳ.
Trong nửa đầu năm nay, số tiền bị yêu cầu hoàn trả từ nhóm này là 43 tỷ won, nhưng chỉ thu được 6,82 tỷ won, đạt tỷ lệ 15,9%.
Nhà thuốc cho thuê giấy phép khó thu hồi khoản lớn
Đối với các nhà thuốc hoạt động dựa trên việc cho thuê giấy phép, riêng hai năm 2022 và 2023 ghi nhận 211,4 tỷ won tiền bị quyết định thu hồi, chiếm khoảng 67% tổng số tiền của nhóm này. Tuy nhiên, tỷ lệ thu hồi trong hai năm lần lượt chỉ đạt 2,8% và 5,7%.
Cơ quan chức năng nhận định việc nhiều khoản thu hồi lớn tập trung vào một số nhà thuốc quy mô lớn khiến kết quả thu hồi thực tế rất thấp, đồng nghĩa với việc nhiều khoản lợi bất chính chưa được hoàn trả.
Thời gian điều tra kéo dài gây khó khăn cho việc thu hồi
Bảo hiểm Y tế Quốc gia Hàn Quốc cho biết hơn 70% đối tượng phải hoàn trả là những trường hợp không còn tài sản, trong khi thời gian điều tra kéo dài khiến việc che giấu hoặc chuyển nhượng tài sản xảy ra, gây khó khăn cho quá trình thu hồi.
Trong 1.263 cơ sở bị nghi ngờ hoạt động trái phép được cơ quan bảo hiểm chuyển sang điều tra, thời gian điều tra trung bình là 11,9 tháng. Có 982 trường hợp, tương đương 77,8%, mất hơn 6 tháng để xử lý; 487 trường hợp, chiếm 38,6%, kéo dài trên một năm.
Theo quy định hiện hành, cơ quan bảo hiểm khó áp dụng ngay các biện pháp như tạm dừng chi trả chi phí khám chữa bệnh hoặc cưỡng chế tài sản trước khi nhận được thông báo chính thức từ cơ quan điều tra. Trong giai đoạn 2021-2025, tổng số tiền bị xử lý do không thể thu hồi đạt 59 tỷ won, liên quan đến 156 cơ sở.
Hàn Quốc muốn tăng quyền điều tra để bảo vệ quỹ bảo hiểm y tế
Cơ quan Lập pháp Quốc hội Hàn Quốc cho rằng cần tăng cường các biện pháp bảo đảm quyền thu hồi tài sản ngay từ giai đoạn đầu phát hiện vi phạm, đồng thời cải thiện cách đánh giá hiệu quả thu hồi nợ.
Bảo hiểm Y tế Quốc gia Hàn Quốc đang thúc đẩy việc thành lập lực lượng điều tra đặc biệt, trong đó sử dụng phân tích dữ liệu lớn và nhân sự chuyên môn để phát hiện sai phạm. Cơ quan này cho rằng nếu được trao thêm quyền như truy tìm tài khoản và khám xét, thời gian điều tra trung bình có thể rút xuống dưới 3 tháng.
Theo ước tính của cơ quan bảo hiểm, nếu có thể sớm ngăn chặn việc chi trả bảo hiểm y tế cho các cơ sở hoạt động trái phép, hệ thống có thể tiết kiệm tối đa 179,8 tỷ won mỗi năm. Tuy nhiên, đây mới là dự tính và còn cần hoàn thiện cơ sở pháp lý cũng như sự phối hợp giữa các cơ quan liên quan.
Nhận xét
Đăng nhận xét